人流,救了她一命

来源:临沧现代妇产医院

    前一段时间门诊来了一个32岁的年轻女性,因“停经45天,要求终止妊娠”就诊。患者在院外自己测的尿早早孕试验为阳性。在患者做完盆腔彩超及白带涂片后,确定为宫内早孕且没有阴道炎。尊重患者的意愿,行无痛打胎术。
    在手术过程中发现患者的出血量较多,排除了打胎过程中出血因素外,发现是患者的宫颈处出血量较多,和患者家属沟通后,做宫颈活检等检查。5天后病理提示:CIN III,累及腺体。经过一段时间调养身体后,患者入院进行系统的治疗。完善相关术前检查后,于手术室行宫颈锥切术。术后病理提示:鳞(宫颈的一种类型)。根据这个病理结果,后又行子宫全切术,术后给予化疗等相关治疗,病情好转后出院。这个被打胎的孩子救了他妈妈一命,让她早早的发现自己的病情,及时进行了治疗。
    让这个年轻的妈妈能够做两次手术的病到底是个什么病?这位患者患的是宫颈,是妇科常见的恶性囊肿之一,近几年的发病有年轻化的走向。在宫颈的发病初期并没有明显的症状和体征,只有当病情发展到一定程度时才会有症状出现。宫颈早期的症状主要表现为接触性出血,也就是性生活或者妇科检查后阴道会出血。随着病情的发展阴道会出现不规则的且常伴有腥臭味的分泌物,白色或者血性,水样或米泔状。到晚期时会出现下腹部、腰骶部、会阴部的疼痛,局部病变的晚期会有尿频、尿血及大便规律的改变等症状。
    宫颈的发生与HPV的持续感染、性伴侣多、过早的开始性生活、性传播疾病、经期的卫生不良、长期口服避孕药、吸烟、力低下等因素有关。现在由于宫颈细胞学与HPV筛查的普遍应用,使宫颈及其前病变得到了及早的发现与治疗,使其发病率和死亡率明显下降。
    21到29岁的女性每3年应该做较快宫颈细胞学的检查;30-65岁的女性应该每5年做较快宫颈细胞学与HPV联合的检查,也可以继续每3年做较快宫颈细胞学的筛查。
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