如何护理低体重婴儿和早产儿

来源:贵港红房子妇产医院

  极低出生体重儿的存活率表明医院的医疗水平。护理质量是医疗质量的重要组成部分。有严格的管理制度,必须由某人严格执行。在实施过程中,需要监督检查。俗话说:治疗三分,护理七分,极低体重婴儿注重护理。

  早产儿的护理

  如何护理低体重婴儿和早产儿?

  随着医疗技术的进步,早产儿的存活率有所提高,但他们未来的生活质量和社会适应能力比正常足月婴儿差。因此,人们开始关注早产儿的发育护理问题。

  保持适当的环境温度

  由于体温调节中心发育不成熟、皮下脂肪较少、体表面积相对较大、产热量不足以及早产儿散热增加,早产儿的体温容易随环境温度的变化而变化。中等环境温度可以保持早产儿的理想体温。早产儿房间的温度一般应保持在24℃ ~ 26℃,相对湿度为55%~65%。应根据早产儿的体重、成熟度和病情采取不同的保暖措施。早产儿的中性温度(指能够维持早产儿正常体温、代谢率和耗氧量最低的最合适的环境温度)一般在32℃-36℃之间。体重越轻,周围环境就越接近早产儿的体温。因此,早产儿经常需要在温暖的盒子里保暖。重量在1001-1500克之间的,箱温应为32-34℃;重量< 1000 g时,箱体温度应为34℃ ~ 36℃。

  降低噪音的刺激

  护理人员应尽力创造一个安静的环境,如轻声说话,特别是当接近早产儿时,为了减少音量,最好不要在早产儿暖箱或床边说话;轻轻地走,避免穿大声的鞋子。监视器和电话的声音被设置在最小音量,以便及时响应监视器的警报。不要用力摔暖箱的门,避免敲暖箱等。

  减少光的刺激

  光线对早产儿的大脑发育有很大影响。光刺激可增加早产儿视网膜病的发病率,并减缓生长发育。持续光照会导致昼夜节律变化和早产儿睡眠不足。然而,大多数新生儿病房使用连续的高强度荧光照明。因此,必须采取措施减少光线对早产儿的刺激,例如拉上窗帘以避免阳光照射,减少室内光线,在暖箱上使用遮光板,以及创造类似子宫内的黑暗环境。应保证24小时内至少有一个小时的昏暗照明,以确保婴儿的睡眠。

  减轻疼痛的刺激

  疼痛会对新生儿造成一系列短期和长期的不良影响,尤其是早产儿和接受大量疼痛手术的危重婴儿,临床上应予以重视,并应给予相应的干预措施,包括:在护理过程中尽量减少手术;当进行侵入性治疗如注射、抽血或吸痰时,应给予肢体支撑(用一只手握住婴儿的膝盖,将双腿靠近身体,用另一只手轻轻按压上肢,使其靠近胸部)以形成弯曲的姿势。尽量减少肢体的束缚;移除胶带、电极等时,应使用移除剂来减轻不适。触摸和非营养性吮吸(奶嘴)也能缓解疼痛。必要时使用止痛剂。

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